孕育新生命本是满心期许的旅程，可若胚胎“误闯”剖宫产留下的子宫瘢痕处，便会成为危及母体生命的致命陷阱。近日，北京大学人民医院青岛医院妇科、麻醉手术中心、输科等多科室密切协作松原钢绞线每米多少公斤，成功救一名瘢痕妊娠破裂大出患者，以诊断与协作，从死神手中夺回患者生命。
钢绞线生产厂近日的一个午后，李女士午觉时突发下腹撕裂样疼痛，伴随头晕、心慌、出冷汗等症状松原钢绞线每米多少公斤，人紧急拨打120，将其送至北京大学人民医院青岛医院急诊科。15时20分，妇科急诊医生从李女士断断续续的叙述中捕捉到关键信息：有剖宫产史、突发腹痛，且自身并不知晓已怀孕。快速检查后，李女士HCG（人绒毛膜促性腺激素）著升，印证了怀孕事实，声提示子宫前壁下段瘢痕处异常回声，盆腔存在大量积液，度怀疑“瘢痕妊娠破裂”。
所谓剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，就像种子掉进了土地的裂缝——子宫如同一座房子，剖宫产会在子宫前壁留下一道缝合后的内部疤痕，此处肌层薄弱，若再次怀孕时胚胎恰好着床在这道疤痕处，随着孕囊长大，易撑破瘢痕，引发瞬间且难以控制的大出，严重威胁母体生命。值班医生当即启动危急重症预警，同步通知手术室准备急症手术。妇科主任医师魏晓强与主医师颜莉莉迅速抵达门诊，查体发现患者神志淡漠、面色苍白，压已降至80/55mmHg，心率达142次/分，已出现失性休克迹象。
展开剩余54%情况万分危急，医院立即开通绿色通道，产安办、医务科统筹协调，门诊同步开展面罩吸氧、保暖、心电监护、快速补液等急救措施，同时紧急联系源，争分夺秒完善术前准备。15时40分，从确诊到患者进入手术室，仅用短短20分钟。麻醉手术中心主任梁永新团队实施麻醉，手术室护士默契配合完成器械准备，钢绞线厂家为救赢得宝贵时间。术中探查发现，患者盆腔内积近2000毫升，子宫前壁疤痕上的裂口正持续涌，手术团队果断施行瘢痕妊娠组织清除+子宫瘢痕修补术。
因患者失量大，输科的支援至关重要。科室克服源紧张压力，启动自体回输技术，将患者术中流出的部分液处理后回输体内，同时紧急调配去白细胞悬浮红细胞2U、新鲜冰冻浆，全力保障患者术中生命体征稳定。18时20分，手术顺利结束，患者平安返回病房，但因失过多，身体依然十分脆弱。妇科护士长张一男带护理团队实行24小时特护理，严密监测生命体征、出量及恢复情况，及时调整护理案。经过医护团队日夜精心救与护理，患者病情逐渐平稳，意识清晰，生命体征恢复正常。康复期间，李女士握着医护团队的手热泪盈眶：“是你们的与速度给了我二次生命，真的太感谢了！”
北京大学人民医院青岛医院妇科中心主任邹存华提醒，确诊剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，通常不建议继续妊娠。其发展犹如一颗“定时炸弹”，可能在孕早期突然破裂大出，也可能逐渐发展为凶险性前置胎盘，孕中晚期手术风险，易出现难以控制的大出，危及母子安全，甚至可能面临切除子宫的境地。因此，有过剖宫产史的女性再次怀孕前应进行咨询，怀孕后需尽早进行次声检查，明确孕囊位置至关重要。早期发现瘢痕妊娠后，可在妇科医生评估下，选择宫腔镜、腹腔镜或联合介入栓塞等相对损伤小、安全的式终止妊娠，避发展到破裂大出的险境。同时，备孕时需提前做好孕前检查，孕期定期产检，一旦出现腹痛、阴道出等异常症状，务必立即就医，切勿延误病情。
（半岛全媒体记者 滕镜淑）松原钢绞线每米多少公斤
发布于：山东省
